黄体酮肌肉注射是临床中对体外受精-胚胎移植、 先兆流产等患者黄体支持较常用的方式，也是目前最有效的给药方式。黄体酮肌肉注射的治疗时间较长，多次注射后会对局部骨肉造成刺激，易出现吸收不良，药物蓄积下会引发硬结、红肿、瘙痒等不良反应，其中硬结的发生率较高，影响临床疗效。
什么是Z型肌内注射法？
1.用注射器(5ML)抽吸药液后，应再吸入0.2～0.3 mL空气，注射时保证气泡在上。
2.告知患者操作及方法，引导患者选择合适的体位，使注射区域充分暴露。
3.常规消毒，注射前用左手食指、中指及无名指将注射部位皮肤及皮下组织朝同方向侧移1～2 cm，绷紧固定局部皮肤。当药液完全注入后，再注入空气。注药完毕后，迅速拔出针头，松开皮肤及皮下组织，使其自动复位。这样原本的垂直针刺通道随之闭合，从而形成Z型通道。通过这种方法，能保证针头部位的药液完全进入肌肉组织中，避免拔除针头时药液渗入至皮下组织，减少组织受到的刺激，缓解患者疼痛感。同时，将药液作用于局部肌肉，能有效促进药液的吸收，降低硬结等不良反应发生率。
（王润璋 综合临床工作经验及《中华现代护理杂志》等整理）
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